Автор статьи Ахвердян Юрий Рубенович
Кандидат медицинских наук, снс «ФГБНУ НИИ КиЭР им. А.Б. Зборовского»
Доцент кафедры Клинико-лабораторной диагностики Волгоградского государственного медицинского университета, г. Волгоград
Очень часто пациенты задают следующие вопросы: «Что такое колоноскопия? Нужно ли ее делать? Для чего она проводится?» Дело в том, что проведение колоноскопии позволяет диагностировать целый ряд заболеваний, но к ее назначению необходимо подходить строго индивидуально. Давайте попробуем разобраться в нюансах.
Колоноскопия (ФКС) является одним из эндоскопических методов обследования, позволяющая детально оценить состояние толстого кишечника. Во время этой манипуляции производится осмотр слизистой оболочки толстой кишки на всем ее протяжении. Основные цели процедуры следующие: исключение тяжелых, а часто, жизнеугрожающих состояний, таких как онкологическая патология толстого кишечника, дивертикулярная болезнь, кровотечения, эрозии и язвы, а также язвенный колит, болезнь Крона и целый ряд других заболеваний.
Важность диагностики вышеперечисленных заболеваний не нуждается в дополнительном объяснении, при несвоевременном обнаружении и отсутствии терапии они могут приводить к самых тяжелым последствиям и итогам. В то же время, при своевременной диагностике, особенно на начальных стадиях, абсолютное большинство заболеваний толстого кишечника, включая онкологические заболевания и болезнь Крона, успешно лечатся.
Как проводится колоноскопия?
Процедура может проводиться без обезболивания, в этом случае процедура достаточно болезненна. Вариант с медикаментозным наркозом более предпочтителен, поскольку не только устраняет неприятные ощущения, но, самое главное, позволяет выполнить обследование гораздо более качественно, гарантированно позволяет осмотреть самые верхние отделы толстого кишечника и даже небольшую часть тонкой кишки.
В современных клиниках для процедуры используется оборудование от ведущих японских и европейских производителей, новейшие разработки, позволяющие провести не только детальный осмотр, но и все необходимые манипуляции.
Между фиброколоноскопией, которая использовалась на протяжении последних десятилетий и более современным вариантом - видеоколоноскопией – существует несколько ключевых отличий. Преимуществами видеоколоноскопии являются более высокое разрешение (возможно выявление новообразований размером от 1 мм), больший комфорт процедуры для пациента. Ключевым отличием видеоколоноскопии является возможность фото- и видеофиксации, что позволяет получить не только субъективное описание, а объективную, документально подтвержденную, картину состояния просвета толстого кишечника.
Показания к проведению видеоколоноскопии следующие: исключение онкологической патологии, подозрение на наличие патологических образований в просвете толстого кишечника – дивертикулов, стриктур, дефектов слизистой оболочки (эрозии, язвы), воспалительных изменений, исключение источника кровотечения (например, при анемии неясного генеза). Таким образом, с помощью процедуры возможно выявить полипы и новообразования, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит), раковые заболевания.
Симптомы и состояния, требующие проведения колоноскопии: кровь или слизь в стуле, болезненность при дефекации, нарушения стула (диарея или запоры). У пожилых пациентов или пациентов групп риска рекомендуются профилактические обследования даже при отсутствии симптоматики.
Подготовка к видеоколоноскопии начинается с консультация с врачом. Очень важна предварительная беседа. Необходимо, чтобы пациент имел возможность задать врачу все имеющиеся вопросы.
Перед процедурой назначается диета, способствующая очищению кишечника и уменьшающая газообразование. Для очищения кишечника используется медикаментозная подготовка.
Проведение видеоколоноскопии включает в себя несколько этапов: подготовка пациента, введение колоноскопа и осмотр кишечника, проведение необходимых диагностических и, если необходимо, лечебных манипуляций.
Анестезия во время процедуры направлена на обеспечение качественного осмотра и комфорта пациента. При видеоколоноскопии чаще применяется седация (внутривенное введение обезболивающих препаратов), в ряде случаев может использоваться общий наркоз или введение местного анестетика.
Правильно проведенная колоноскопия не требует проведения какой-либо специфической реабилитации или восстановления. Пациент в этот же день благополучно отправляется домой. Правильная подготовка пациента, профессионализм персонала и высокий уровень оборудования позволяют практически исключить возможные осложнения колоноскопии, чтобы минимизировать риски необходимо строго выполнять врачебные рекомендации.
Таким образом, важность видеоколоноскопии в диагностике трудно переоценить. Колоноскопия позволяет диагностировать жизнеугрожающие заболевания на ранних этапах, что позволяет провести своевременное и успешное лечение.
Преимущества проведения колоноскопии для пациента: уменьшение риска серьезных заболеваний и повышение качества жизни.
